DOMANDA
Gentile Dottore, in seguito ad un esantema polimorfo il medico mi prescrisse il TPHA che risultò 2560,(a novembre 2011). Feci dapprima una cura di 28 giorni di miraclin e successivamente a febbraio 2012 due i.m. di penicillina 1.200.000 u.i.lo stesso giorno. Ad un mese circa dalla penicillina ho effettuato i seguenti esami che hanno dato i risultati che le trascrivo:
VDRL positivo alla diluizione 1:5
TPHA positivo 1:10240
FTA-ABS positivo +++
Il medico mi aveva prescritto anche IGM e IGG che, non so perchè, il laboratorio non mi ha consegnato.
Non avendo, a novembre 2011, effettuato nè la VDRL, nè FTA-ABS, come posso sapere se sono in via di guarigione o se è necessario altra terapia e quale?
La ringrazio. Patrizia
RISPOSTA
La scelta terapeutica è corretta, per cui allo stato attuale non deve fare altro.
Anche se non ha riferimenti precedenti, sappia comunque che FTA ABS positivo è indice di infezione precoce. VDRL tende progressivamente a ridursi dopo terapia. TPHA tende invece a rimanere elevato anche dopo terapia e positivo per lungo tempo, anche per tutta la vita.
Infine, il suo medico ha ragione: l’esecuzione delle IgM sono importanti per monitorare l’andamento della malattia dopo terapia, in quanto dovrebbero diminuire.