esami da eseguire per diagnosi certa di celiachia

    DOMANDA

    Gentilissimo Prof.re Catassi, sono madre di una bambina Down di 10 e mezzo che finora ha avuto una buona crescita senza gravi disturbi. Ha una certa irregolarità intestinale, contro la quale mia figlia assume quotidianamente dei fermenti lattici, tranne che in estate. Finora le analisi del sangue hanno riscontrato positivi, in modo alternato, due dei quattro indicatori di sospetto di celiachia, ma purtroppo negli ultimi esami i valori degli anticorpi Iga sono 31,2 U/ml,degli Igc 69,2 U/ml e di quelli ANTI-ENDOMISIO Iga ( Metodo IFI ) positivo basso.
    Cosa fare a questo punto? Noi abitiamo vicino ad Ancona e vorrei farle visitare Chiara, ma non so dove ha l’ambulatorio.

    RISPOSTA

    Gent.ma signora
    mi pare il caso di ricontrollare i marcatori di celiachia, poiché la positività degli EMA mi lascia molto perplesso. Infatti, vista l’assenza dei geni predisponenti la buona notizia è che sua figlia non dovrebbe sviluppare mai celiachia. Ripeterei pertanto ant antigliadina deamidata IgG, anti transglutaminasi IgA e EMA
    cordiali saluti
    Prof Carlo Catassi