inspiegabile ipertransaminasemia

    DOMANDA

    Salve Dott.ho 32 anni, non bevo e non mangio fritti ma le scrivo, tutti gli esami fuori range.
    Maggio 2011 ricovero per colecistectomia, l’unico valore fuori norma era la fosfatasi alcalina 250. Due gg dopo l’intervento i miei valori erano: GOT 56 (max 31), GPT 78 (max34), GGT 79 (MAX 38). Dopo l’intervento,nonostante io abbia continuato a soffrire di coliche molto forti e ricorrenti,nonho pensato a ripetere le analisi. quindi dopo un anno (MAGGIO 2012) di forti dolori e sensazioni di peso al lato dx decido di fare le analisi e da qui il mio calvario : GPT 201 (MAX65) FERRITINA 141.50 (MAX 104) ripeto le analisi per sicurezza dopo 2 gg: GOT 57 (MAX 37) GPT 160 (MAX65) GGT 376 (MAX85). giugno 2012 GOT 304,GPT 371, GGT 684 FERRITINA 271.9. MARCATORI EPTITE TUTTI NEGATIVI.
    LUGLIO 2012: COLESTEROLO 113 (130-220) ,GOT 152,GPT 152, GGT 407,FERRITINA 178. DICEMBRE 2012 : GOT 115 GPT 233, GGT 470, SIDEREMIA 259 FERRITINA 115.3
    GENNAIO 2013 :GOT 38 GPT 146, GGT 374, Ab antimuscolo liscio POS 1:20 FINO A 1:20 HCV RNA QUALITATIVO :NEG
    AB CITOMEGALOVIRUS IgG 5.0 Ab citomegalovirus IgM : neg
    cd3+ / cd16 cd56+ ( T- LGL) : 1
    FEBBRAIO 2013 : GOT 43 GPT 166, GGT 445 HBcAb : neg
    HBV DNA PCR : NEG
    MARZO RMN (COLANGIO RM )mAGGIO 2013: GOT 34, GPT 65, GGT 150
    GIUGNO 2013 : GOT 129,GPT 133, GGT 171
    LUGLIO 2013: GOT 86, GPT 106, GGT 255
    OTTOBRE 2013 : GOT 59, GPT 120, GGT 298.
    QUESTA LA MIA STORIA. CHE DEVO FARE? GRAZIE A CHI MI RISPONDERà…

    RISPOSTA

    Gent.ma, il suo caso deve essere studiato con esami (per escludere positività per virus e per autoimmunità) e RMN CP.
    Se gli esami, come sembra di capire, non svelano il motivo dell’alterazione degli enzimi epatici la RMN CP deve escludere calcoli residui della via biliare.
    Poi, controllata l’ecografia, andrà considerata la necessità di una biopsia epatica. Ne parli con lo specialista epatologo che la segue.
    Cari saluti

    Salvatore Ricca Rosellini

    Salvatore Ricca Rosellini

    Medico epatologo all’unità operativa di gastroenterologia ed endoscopia digestiva dell’ospedale di Forlì. Dopo la laurea all’Università degli Studi di Bologna si è specializzato in gastroenterologia (Ferrara), medicina interna (Bologna) e geriatria (Parma). Presidente della Liver-Pool Onlus, la federazione nazionale delle associazioni di volontariato per le malattie epatiche e il trapianto di fegato, ha scritto i […]
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