Ecografia epato-biliare

    DOMANDA

    Gentile Dottore,

    sono un uomo di 40 anni. Sono alto 1,70 m e peso 115 kg. Sono quindi obeso,da più di 10 anni.
    I risultati delle analisi di un paio di settimane fa hanno evidenziato un valore di ferritina di 555 e della GPT di 55. Tutte le altre analisi sono nella norma.
    Non ho né epatite e né cirrosi.
    Ho fatto una ecografia epato-biliare con il seguente risultato:
    “Fegato ad ecostruttura marcatamente addensata come per steatosi moderata, disomogenea, in presenza di almeno quattro immagini marcatamente ipoecogene, prive di attenuazione posteriore, esenti da significativa vascolarizzazione nei segmenti II, VI e VII che vanno dai 10 ai 18 mm, meritevoli di approfondimento con esame di II livello”.
    Tutto il resto, colecisti, vena porta, vene epatiche nella norma. Non linfoadenopatie in sede ilare.
    Desidererei gentilmente la sua opinione su questo referto e un’indicazione su come proseguire negli accertamenti.
    La ringrazio molto per il tempo che mi vorrà dedicare.

    Stefano

    RISPOSTA

    Le consiglio, visto che è il primo riscontro, di effettuare una TAC dell’addome con mezzo di contrasto che chiarirà con certezza la natura di queste lesini che potrebbero anche solo essere “aree esenti da steatosi” o cisti. ferritina e ALT riflettono solo la steatosi. Dovrebbe comunque, visto la giovane età, impegnarsi per perdere peso