DOMANDA
Gentilissimo Prof.ho letto la sua risposta del 6/12/2012 mi scuso x non essere stata precisa nella decrizione.Ho 54 anni,ho eseguito eco add.xchè da circa un mese avevo gonfiore add.e poi dolore ipocondrio dx.Ho un’ipercolesterolemia dall’età di 19 anni,(274 mg/dl v.r.fino 220)hdl77 trigl.79.gli esami renali:azot.28 bilir.diretta0,15 totale 0,39 got 18 gpt 21 proteine tot.6,3g/dl v.rif.6.5-8.3 es.urine:col.giallo oro,asp.limp.glucosio ass.ph 5,5 chetoni prot.bilir.sangue urobil.nitriti assenti,leucociti ca 70,sedimento.leucociti 5x campo.Nella mia famiglia non ci sono patologie dell’app.urinario.la dilatazione è ha livello degli ureteri,ireni sono normali x forma dimensioni e morfologia.la vescica non presenta alterazioni.Attendo una sua cortese risposta,grazie
RISPOSTA
Gentile signora,
malgrado la mia sollecitazione, lei mi ha indicato alcuni parametri di laboratorio ma accenna soltanto al referto ecotomografico, senza specificare a quale altezza degli ureteri è presente la stenosi che determina la sovrastante dilatazione. Sono portato a credere che , con molte probabilità, la sua stenosi bilaterale degli ureteri sia localizzata a livello del giunto pielo ureterale con dilatazione dei bacinetti; queste sono le forme più comuni , di solito lievi e che non causano seri danni, come nel suo caso dove l’alterazione è stata evidenziata solo a 54 anni. L’unico dato da evidenziare è la presenza di una modesta leucocituria, indice di una blanda infezione delle vie urinarie che andrebbe approfondita con una urinocoltura e poi trattata periodicamente.
Molti saluti, Nicola Di Paolo