DOMANDA
G.mo dottore,
sono la mamma di un bambino di 20 mesi che spesso si ammala di gola. Durante l’anno ha contratto almeno 2 volte le placche alla gola (le ha prese al nido) e 2 laningiti (una sfociata con un broncospasmo).
Ovviamente, per curarle glivengono dati gli antibiotici.
Secondo Lei ha deficienza immunitaria? E’ preoccupante che si ammali almeno una volta al mese? Ci sono cure preventive che possono evitare che si ammali e che da grande debbano operarlo di tonsille?
Grazie mille per la cortese risposta e disponibilità
RISPOSTA
Gentile Signora,
Dalla storia clinica sembra che il piccolo si ammali una volta al mese, sopratutto di faringiti con o senza placche. Inoltre ha avuto anche un episodio di broncospasmo. Questi episodi infettivi non vengono considerati maggiori, e di conseguenza difficilmente sarebbero suggestivi di un quadro di immunodeficienza primitiva. Per confermare ciò, sarebbe opportuno a mio avviso eseguire i seguenti esami: emocromo con formula, immunoglobuline sieriche, risposta anticorpale alle vaccianzioni eseguite. In caso di normalità di questi esami, e considerata la storia infettiva a cadenza mensile, potrebbe essere opportuno considerare una valutazione Reumatologica nel sospetto di PFAPA. Quest’ultima è una condizione infiammatoria, e non infettiva, con febbre e faringite a cadenza mensile; se si trattasse di una PFAPA, la terapia è sintomatica (monodose di steroide) e non antibiotica. E’ una condizione assolutamente benigna che si risolve da sola nel tempo. Purtroppo non ci sono cure preventive.
Spero di essere stato d’aiuto.
A disposizione
V.Lougaris