DOMANDA
Buongiorno Dott. mio figlio ha tre mesi, e’ nato a 36 settimane di EG da TC con asfissia perinatale. Presenta ipospadia, palatoschisi e notevoli difficolta’ di alimentazione ( gavage). Eseguita RMN encefalo con riscontro di alcune piccole areole con aspetto poroencefalico in corrisp. di entrambi i nuclei caudati, mancata visualizzazione del segnale di mielinizzazione lungo il braccio posteriore della capsula interna e aspetto liscio della corteccia specie lungo i lobi frontali soprattutto sul vers. sinistro. Ad ulteriore contr. di RMN minima progressione maturazione sostanza bianca. Il cariotipo e’nella norma e la fish 22 fish 10 e fish per sindrome di Miller Dieker sono negative, in corso Array CGH. Le chiedo quali problematiche potrà’ avere e se è’ possibile intervenire. Inoltre vorrei suo parere su vaccini del terzo mese di fronte a tali patologie. Grazie
RISPOSTA
da ciò che lei riporta sembrerebbe una gravissima malformazione del sistema nervoso centrale.
E purtroppo impossibile darle un parere strategico cosi importante senza poter visionare direttamente le neuroimmagini e gli studi neurofisiologici.
Per quanto riguarda i vaccini nessuna controindicazione