DOMANDA
Gentile Dottoressa, dopo 6 mesi di tentativi di avere un bambino, io e mio marito ci siamo sottoposti ad alcuni esami. Mio marito ha effettuato uno spermiogramma dal quale sono emerse alcune anomalie. Le scrivo di seguito i risultati:
Astinenza giorni 3; Volume 3,5 (Valore di rif.> 2,0);
PH 8,5 (Valore di rif.7,0-9,0); Aspetto proprio; Viscosità fisiologica; Fluidificazione normale;
Numero spermatozoi/ml 29,0 (Valore di rif.> 20);
Numero spermatozoi/eiaculato 101,5 (Valore di rif.> 40);
Motilità alla seconda ora:
– rettilinea veloce 0% (Valore di rif.> 30)
– rettilinea lenta 5%
– discinetica 0%
– agitatoria in loco 60%
– discinetica-agitatoria 0%
– Immobili 35%(Valore di rif.> 40);
Morfologia:
– forme tipiche 30%(Valore di rif.> 30);
– forma atipiche 70%
– cellule linea germinativa rare.
Ho sottoposto il referto alla mia ginecoloca che ha confermato una certa staticità degli spermatozoi ed ha prescritto a mio marito l’assunzione di una capsula al giorno dell’integratore Chiroman ed una visita andrologica.
Le premetto che mio marito non ha mai avuto problematiche ai testicoli, nè infezioni, almeno note. Ripeteremo l’esame a distanza di qualche mese e faremo anche una spermiocoltura con antibiogramma per verificare la presenza di infezioni. Nel frattempo vorremmo sapere se con questi valori sia possibile avere una gravidanza naturale (con aiuto di integratori o farmaci)o se dovremo iniziare ad informarci sulle tecniche di fecondazione assistita.
Grazie.
RISPOSTA
Buongiorno!
Come lei stessa ha scritto, prima di giungere a conclusioni è opportuno che suo marito ripeta lo spermiogrammama con prova di capacitazione (ed anche spermiocoltura) tra circa 2-3 mesi, effettuando nel frattempo la cura con chiroman. La % di spz morfologicamente tipici è molto alta (il limite inferiore di normalità e 4%) e questo valore contrasta con l’elevata % di spz non progressivi (60%) ed immobili (35%). Il pH è elevato e ciò può far pensare ad un processo infiammatorio e/infettivo che potrebbe giustificare la scarsa motilità.
Avrei bisogno di sapere se nel referto è specificata l’ora di accettazione del campione e quella di inizio analisi e se sono stati rilevati leucociti.