DOMANDA
Ill. dott. Vincenzi,abbiamo la stessa età,dai 18 anni ho problemi di stomaco.sono il caratteristico dispeptico.mai fatto gastroscopia,solo tubo digerente con bario anni fa.diagnosi ernia iatale e probabile gastrite.ho anche eradicato L’elicobatter pilory 10 anni fa.le scrivo perchè da un mesetto ho problemi vari tipo lieve nausea e inappetenza,gonfiore o addominale o di pancia,crampi,mai bruciori o dolori forti.praticamente non digerisco.sono una discreta forchetta .anche comunque se mangio in bianco non cambia.posso mangiare riso in bianco e mi frega e un maiale e lo digerisco.il mio medico mi ha dato pantoprazolo ma non sento benefici,simeticone ma non mi sgonfia.scusi con questo romanzo ma dovevo spiegare.consigli? cure?.ps.dall’ultimo eco addome ho del fango biliare,altro non hanno visto.esami ematici di quest’anno colesterolo 250 resto nei limiti.grazie Antonio
RISPOSTA
Dovrebbe migliorare l’alimentazione visto il livello di colesterolemia riducendo i grassi di origine animale come carne rossa, latticini, uova. Dovrebbe mangiare poco e spesso masticando lentamente. Come terapia si potrebbe utilizzare domperidone due-tre volte al giorno prima dei pasti principali o in alternativa sulpiride. Si potrebbe associare acido ursodesossicolico per il riscontro del fango biliare. Il simeticone ad alto dosaggio (120 mg) dopo i pasti potrebbe essere di un qualche vantaggio. Il pantoprazolo lo utizzerei solo in caso di “bruciori ” gastrici.