Dolore neuropatico

    DOMANDA

    dott.codipietro

    sono un sig. di 47 anni ho avuto un serio problema 4 anni

    fa fortunatamente sconfitto,ma il problema è questo.

    la massa internamente mi ha invaso l4 l5 s1 s2 e quando è arrivata al massimo mi ha quasi paralizzato dal sedere in giù poi a candiolo gli oncologi con 4 cicli di chemio sono riusciti a sconfiggerla totalmente una massa di 6cm x 6cm x 13 ho tenuto x 1 anno una anestesia a sella poi è

    passata ma io dopo 4 anni continuo ad avere giorno e notte 2 nervi che scendono a fianco al cogige e mi imbragano i testicoli e pene e poi mi sento morsicate elettriche a qdei piedi. la tac dice che ho una vertrebra con dei fori e quella di destra tumefatta

    un dott.come lei mi ha gia bruciato il ganglio e adesso

    vuole provare a cementare le vertebre se non basta prova con una sonda con impulsi elettrici cosa ne pensa

    il mio dott. è il sig Cassini dell’ospedale di alessandria di cui ho una fiducia immensa.

    però io dopo 4 anni con 300 mg di lyrica e il cerot non

    mi fa niente r

    RISPOSTA

    Un paziente affetto da radicolopatia lombare e sacrale in esiti di neoplasia trattata con chemioterapia può siscuramente essere candidato al posizionamento di un neurostimolatore midollare e sacrale. Sarà poi il test a indicare se trasformare questo in un intervento definitivo.

    Altre modalità di trattamento che potrebbero precedere questo intervento e che sono indicate per le radicolopatie sacrali potranno essere:

    – terapia farmacologica in monoterapia o associazioni di antiepilettici e antidepressivi;

    – interventi neurolesivi sul ganglio impari;

    – la radiofrequenza sui gangli della radice dorsale a carico dei dermatomeri interessati dalla sintomatologia;

    – eventuali test endovenosi con propofol o lidocaina per chiarire meglio l’origine nocicettiva o neuropatica dei sintomi.

    Saluti i colleghi algologi che la stanno trattando e le auguro di trovare il modo di ridurre la sua sofferenza.

    Luigi Codipietro

    Luigi Codipietro

    Dirigente medico di primo livello al servizio di terapia antalgica e rianimazione dell’Ospedale Parini di Aosta. Nato a Carignano (Torino) nel 1972, si è laureato in medicina e chirurgia all’Università di Torino nel 1998 e specializzato, presso lo stesso ateneo, in anestesiologia e rianimazione. Ha poi conseguito anche il dottorato di ricerca in pediatria sperimentale, […]
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