DOMANDA
Ho avuto un ascesso gengivale con febbre max 37° per cui ho fatto 15 gg di antibiotici la 2° settimana sovrapponendo 2 antibiotici eposerin 1 iniezioni e cp zimox 1 gr ogni 12 ore. Al controllo accertata una piccola sacca con pus il curante mi ha prescritto ancora 15 gg di zimox 1 gr ogni 12 ore e 15 gg di pausa, in presenza di dolore ripetere e per paura endocardite. Aggiungo che ho una paradontite profonda come da otp ma i denti son tutti in sede e non mobili forse per la pulizia personale e l’ablazione annuale e le gengive gonfie e dolenti e mi ha detto che tra 6 mesi devo fare un courrettage della gengiva non prima a causa delle 15 infusioni di zometa per rischio di necrosi della mascella. Posso secondo Sua scienza sopportare tranquillamente per mesi questa cura di antibiotici? Grazie Cordiali saluti
RISPOSTA
Devo dire che la sua è una situazione particolarmente complessa: non tanto per la parodontite di cui soffre e per l’ascesso di cui è stata vittima ma quanto per la terapia cui è sottoposta con Zometa. La terapia delle parodontiti si basa fondamentalmente sul controllo e l’eliminazione dei batteri orali. Nei casi più severi viene fatto spesso ricorso a terapie chirugiche gengivali. Come sa l’uso dei bifosfonati, in particolare dell’acido zolendronico, ha come possibile effetto collaterale una condizione nota come osteonecrosi dei mascellari. Nel suo caso sia che si debba fare dei semplici curretage, sia che sia necessarioa una terapia più complessa può essere sensato acquisire il parere di un sanitario molto competente nelle problematiche legate all’uso dei bifosfonati.
Cordialmente,
Antonio Carrassi