DOMANDA
Frammenti di mucosa esofagea, esofago-cardiale e cardiale con frammenti di acantosi e papillomatosi del rivestimento epiteliale esofageo, con moderata flogosi cronica inattiva del versante cardiale e focale presenza di “globet cell” nel frammento esofago-cardiale. L’esofago è regolare per decorso, calibro e superficie mucosa. A livello della giunzione gastro-esofagea la linea Z appare lievemente irregolare, con alcune minute erosioni: si eseguono 5 prelievi bioptici. Lo stomaco appare ben distendibile, rivestito a livello del corpo e antro da mucosa iperemico-edematosa, con erosioni sparse.
Lago gastrico discreto, francamente biliare.
Il piloro è in sede, previo.
Il bulbo duodenale ed il secondo duodeno sono regolari.
Conclusioni: sospetto di esofago di BARRETT. Incontinenza del cardias. Segni endoscopici di gastrite erosiva del corpo e antro.
per favore mi potreste dare voi una risposta a tutto ciò grazie tanto.
RISPOSTA
Egr. Signore,
per formulare la diagnosi di esofago di Barrett è necessario che nell’istologia sia dimostrata metaplasia intestinale. E’ facile che ci sia difficoltà di diagnosi quando vi è esofagite come sembra nel suo caso.
Cordiali saluti.
Prof. Giacomo Carlo Sturniolo