DOMANDA
cl.1927-affetto da MRGE
“Cefalea da sforzo” (specie in bagno…) da circa un anno, che si risolve in circa mezz’ora con 1/2 pastiglia di “efferalgan”. In precedenza: mal di testa quasi sconosciuto! Le 2 TAC: MASSICCIO FACCIALE ed ENCEFALO non hanno rivelato assolutamento nulla di patologico.
Suggerita (dal neurologo) cura con ATENOLOLO 50/die che ho subito sospeso a causa degli effetti collaterali marcati. Tentativo successivo suggerito: sostituzione con INTERAL 40/die che non ho assolutamente assunto perchè sconsigliato dal mio medico di base, in quanto, anche questo, beta-bloccante che avrebbe prodotto gli stessi effetti del precedente per cui continuo con l’Efferalgan restando completamente ignota l’origine del disturbo.
Ha da indicarmi, Lei, una diagnosi probabile (mancante tuttora) e suggerirmi una terapia efficace? Se dovesse ritenere necessaria una visita nel Suo ambulatorio, l’accetterei di buon grado.
Grazie della risposta e cordiali saluti
01/02/2012
G.F.
RISPOSTA
Se la sua è una cefalea primaria da sforzo, il beta bloccante (assieme all’indomentacina) è un farmaco di elezione. E’ forse opportuno arrivare al dosaggio ideale con gradualità ma, escludendo ovvie e sempre possibili controindicazioni, non trascurerei questa opportunità. Saluti. Piero Barbanti