DOMANDA
SALVE DOTTORE!MI CHIAMO LAURA E HO 47 ANNI LE CHIEDO GENTILMENTE UN CONSIGLIO RIGUARDO ALLA MIA TIROIDE. ULTIMA ECO OTTOBRE 2010: I MARGINI DELLA GHIANDOLA SONO ONDULATI E L’ECOSTRUTTURA E’ DISOMOGENEA IN RAPPORTO A TIROIDITE CRONICA.NEL LOBO DESTRO, AL TERZO MEDIO, SI CONFERMA NODULO DI 16 MM ISOECOGENO, CIRCONDATO DA SOTTILE CERCINE IPOECOGENO, INFERIORMENTE AD ESSO ALTRO NODULINO SEMPRE DI ASPETTO IPERPLASTICO DI 6-7 MM. ANALISI GENNAIO 09 ANTI-TIREOGLOBULINA 24, ANTI-PEROSSIDASI TIROIDEA 265
fT3 2.8, fT4 9, TSH 2.671. ULTIME ANALISI OTTOBRE MARZO 2010: S-FT4 0.76, S-TSH 1.67.
NON ST0′ PRENDENDO FARMACI IL MIO MEDICO NON RITIENE OPPORTUNO LA SOMMINISTRAZIONE, MA IO SONO AUMENTATA DI PESO KG 20 IN DUE ANNI ORA PESO KG 90 E SONO ALTA M.1,63.( NO MENOPAUSA) MI STANCO CON FACILITA’ FACENDO LE SCALE O ANDANDO IN MONTAGNA MI SENTO IL CUORE IN GOLA CON ACCELAZIONE DEL BATTITO CARDIACO.CHE COSA POSSO FARE PER STARE MEGLIO? LA RINGRAZIO PER AVERMI DEDICATO DEL SUO PREZIOSO TEMPO. LAURA
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
anche se il quadro ecografico appare compatibile con la presenza di una toriidite autoimmune con noduli, le analisi documentano una funzione tiroidea normale o di lieve ipofunzione che da sola non giustifica il maracato aumento di peso. E’ probabile che la sua tiroide tenda nel tempo a funzionare ancora di meno per cui sarebbe opportuno, seguirla in modo accurato nel tempo, e , da subito, un accertamento più approfondito dello specialista anche su altri parametri collegabili alla tiroidite autoimmune (facile stancabilità, stato di malessere etc.) per eventualmente inziare la terapia con levotiroxina.
Cordialmente
Andrea Fabbri