congiuntivite o occhio gonfio

    DOMANDA

    Esimio dottore,

    dopo congiuntivite allergica di giugno risolta con tobradex e collirio antistaminico.

    Ora settimane fa’ fatte pulizie a casa e ovviamnte smosse vagonate di polvere!

    Tra altro se puo’ essere utile soffro pure di dermatite seborroica su ciglia e lati
    naso con forfora al cuoio capelluto.

    Dice smossa polvere e infatti arrossato ancora occhio dx , oculista mi ha dato
    Questa volta SOLO salviette al echineacea e goccio iridum.

    Ma risolto poco, sempre rosso all’interno palpebra, allora ho provato come a
    Giugno e ho fatto 5 giorni continui di pomata tobradex (che sia quello errore?)
    Ma anzi peggiorato e pure gonfio. Allora altro giorno smetto con la pomata
    Tobradex e metto solo EXOCIN ma anzi sempre gonfia la palpebra superiore nel mezzo vicino al bordo palpebrale e ora (MAI SUCCESSO) quando tocco la palpebra sento dolore pungente, come bruciore o spillo.

    Mi rifaccio vedere oggi, visita con microscopio e dice congiuntivite ( poi a voce
    ha aggiunto allergica) e mi ha scritto collirio al Desametasone (ma NON e’ lo
    stesso cortisonico del Tobradex ???) e per bordi palpebra che ha detto lisci mi
    ha detto di mettere pure la pomata sempre al desametasone.

    Visto che questo medico hai tempi NON aveva visto una banale cataratta a mia
    Madre, vado bene con SOLO cortisone? Risolvo questo gonfiore nella palpebra
    E questo senso di dolore-bruciore solo se tocco la palpebra ?

    E se risolvo poi non tornera’ il problema ? mi sa di si vero ? collirio antistaminico poi ?

    RISPOSTA

    Il dolore di cui lei parla fa pensare che ci sia un piccolo corpo estraneo sottopalpebrale. A volte quando si fanno lavori che comportano il contatto con molta polvere succede e se non si asporta il corpo estraneo si instaura una infezione. Il film lacrimale spesso porta alla rimozione spontanea del corpo estraneo tipo pulviscolo che si è localizzato sotto la palpebra ma nel frattempo si instaura l’infezione.
    Da quanto lei mi riferisce mi sembra molto strano si tratti di una forma allergica in quanto mi sembra di capire che è interessato solo un occhio.
    E’ indubbiamente importante farsi controllare proprio per escludere la presenza di qualcosa al di sotto della palpebra.In seguito un collirio a base di associazione antibiotico-cortisone è sicuramente efficace.
    Il tobradex è un collirio di questo tipo e il cortisonico che contiene è il desametasone.
    Non vedo alcun motivo poi di utilizzo di un antistaminico e in assenza di situazioni particolari non vedo perchè il problema debba ripresentarsi.
    Cordialmente