Neoplasia

    DOMANDA

    Vi scrivo per Mio Padre 63 anni,problemi a deglutire cibi solidi più che liquidi,il medico sospettò ernia iatale e gli ha fatto fare rx esofageo_Nel Tratto cardiale si rileva Ispessimento Plicale.Si Segnala impronta sulla parete posteriore destra del Tratto faringo-esofageo,Lo stomaco presenta fondo tendente alla retroversione, per tali motivi si consiglia urgente esame ecografico ed esame endoscopico con eventuale istologico.L’EGDS ha evidenziato diverse problematiche allo stomaco ma più che altro una sospetta Iperemia Faringea cosi hanno Voluto effettuare una Tac Collo e Torace con Mdc e qui arriva il punto, vi riporto il referto preso oggi :TAC COLLO_Presenza di aumento volumetrico della Tiroide con voluminosa formazione nodulare di 3,5×3 cm del polo inferiore del lobo dx che si estende nel Mediastino posteriore Comprimendo e Dislocando verso sx il III Superiore dell’esofago. Urgente Videat Chirurgico.Presenza di Linfonodi subcentimetrici di significato reattivo in sede latero-cervicale, a livello delle catene spinali accessorie e sottomandibolare Bilateralmente.Nella norma strutture della laringe.TAC TORACE Ispessimento delle Pareti Bronchiali associato a modesto enfisema centrolobulare,assenza di versamenti pleurici o noduli.Presenza di linfonodi centimetrici in sede Preaortica e Precarenale e subcentimetrica paratracheale ed a livello della finestra aorto-polmonare.Per la Diagnosi si rimanda al Videat Chirurgico.Potete darmi unParere sulle ipotesi?Ringrazio Cordialmente

    RISPOSTA

    Gentile signora,

    per un corretto inquadramento le suggerisco di far eseguire a suo padre un’ecocolordoppler della tiroide e gli esami di funzione tiroidea (TSH, FT4, FT3, AbTPO, AbTg, calcitonina) ed eseguire successivamente una visita con un endocrinologo per valutare se la causa della disfagia dipenda dalla tiroide, e pianificare poi un eventuale valutazione chirurgica.

    Cordialmente
    Prof. Alfredo Pontecorvi

    Alfredo Pontecorvi

    Alfredo Pontecorvi

    SPECIALISTA IN MALATTIE TIROIDEE. Direttore dell’unità complessa di endocrinologia e malattie del metabolismo del Policlinico Gemelli di Roma. Direttore della cattedra di endocrinologia e della scuola di specializzazione dell’Università Cattolica del Sacro Cuore. Nato a Roma nel 1957, si è laureato in medicina nel 1981 e si è specializzato in endocrinologia nel 1984. Autore di […]
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