voluminosa ernia del disco L5/S1

    DOMANDA

    Gent. dott. sono un ragazzo di 32 anni che ha sempre praticato sport a livello agonistico e ke da tre mesi ha scoperto di avere una “voluminosa” ernia del disco l5/S1; a inizi aprile mi è stata prescritta una terapia conservativa consistente in piscina, tens, ipertermia e trazioni muscoloscheletriche…a distanza di tre mesi il dolore è passato ma permane l’assenza del riflesso achilleo (destro), una leggera perdita di forza sul lato destro e la monovra di lasegue è ancora positiva (di fatto è scomparso il dolore, è ritornata la sensibilità parzialmente persa sulla pianta del piede ed è ritornata quasi completamente la forza)..lo specialista mi ha detto che bisogna operare e mi sono già messo in lista di attesa. Volevo chiedervi se nonostante il dolore sia passato, in queste condizioni (ernia voluminosa e terapia conservativa parzialmente positiva) è cmq necessario operare o se con il tempo potrei ritornare in condizioni “normali” anke xkè vorrei continuare a praticare sport, grazie

    RISPOSTA

    In generale se il dolore e’ scomparso completamente non e’ conveniente operare. Tuttavia lei riferisce di una Lasegue (dolore nella flessione passiva dell’arto inferiore) ancora positivo. Mi domando, allora il dolore e’ scomparso oppure no? se flettendo l’arto non compare dolore vuol dire che la manovra di Lasegue e’ negativa. In quadro di questo genere io sconsiglierei l’intervento.

    Cordiali saluti

    Francesco Dimeco

    Francesco Dimeco

    SPECIALISTA IN TUMORI CEREBRALI E NEURONCOLOGIA CHIRURGICA. Direttore del dipartimento di neurochirurgia e della I divisione di neurochirurgia della Fondazione istituto neurologico Carlo Besta di Milano. Si è laureato in medicina all’Università Statale di Milano nel 1988 e si è poi specializzato in neurochirurgia. Dal 1997 al 2000 ha lavorato presso il dipartimento di neurochirurgia […]
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