DOMANDA
gentile dottore,sono una mamma di 53 anni(in menopausa) e ormai da diversi anni sono affetta da artrite.ogni giorno presento forti dolori alle mani,ai piedi,alla schiena e alle ginocchia;seguo una terapia di antinfiammatori non steroidei tipo indoxen 50mg,e ogni 10 gg faccio una fiala intramuscolo di clody 100mg.con tutto cio’ sento che i dolori alle ossa sono persistenti e continui,ho limitazioni ai movimenti,non posso lavorare non posso fare bruschi movimenti e non posso camminare per molto tempo.inoltre porto delle scarpe ortopediche con plantari interni e un busto steccato con spallacci all’intera colonna vertebrale.sono molto triste perche’ i continui dolori non mi lasciano vivere la vita che vorrei.mi sono stati prescritti farmaci molto forti per l’artrite psoriasica ma dato che soffro di glaucoma ad entrambi gli occhi(pressione intraoculare elevata),non posso assumere codesti farmaci per evitare che la situazione clinica possa peggiorare.cosa mi consiglia per evitare di incorrere in ulteriori patologie??quali sono precisamente le cure mirate per la mia malattia?esistono esami piu’ specifici atti a vedere se le ossa,i tendini,le articolazioni delle ginocchia oppure dei gomiti a che punto siano affette da tale patologia?molto spesso mi sento stanca,non posso nemmeno stare per molto tempo seduta oppure in piedi dato che sento forti dolori alle ossa dei piedi,delle ginocchia,oppure quando sono seduta avverto fastidi alla schiena.aspetto fiduciosa una sua risposta.grazie
RISPOSTA
Gentile Signora, se Le è stata fatta una diagnosi di artrite psoriasica da uno specialista immagino che la diagnosi sia corretta e quindi può esserci indicazione, nel caso di impegno articolare così importante come mi dice, a somministrare farmaci specifici per tale malattia. Se l’impiego del cortisone può essere controindicato per il glaucoma, non lo è per farmaci quali il methotrexate, la leflunomide o la salazopirina. Nel caso di mancata risposta si può ricorrere a farmaci biotecnologici, molto efficaci ma anche molto costosi. La prescrizione deve comunque essere fatta da centro specialistico a cui Le consiglio vivamente di affidarsi.