acne nodulo cistica

    DOMANDA

    Salve,
    sono una ragazza di 25 anni,soffro di acne nodulo cistica da quando ne avevo 15.
    dopo varie visite dermatologiche e svariate cure,tutte inefficenti,cinque anni fa il mio vecchio dermatologo mi ha prescritto il famoso Roaccutan,ho fatto la cura per quattro mesi. Il farmaco ha subito funzionato!dopo poche settimane di trattamento il mio viso era rinato!!non ho più avuto brufoli per cinque anni..ma ora il mio viso comincia a riempirsi nuovamente di “crateri”..così mi sono rivolta da un altro dermatologo(non il vecchio perchè ho cambiato città)..il quale mi ha prescritto questa cura: Liposkin detergente mattina e sera; biretix gel al mattino; Liposkin crema la sera.
    la seguo da due mesi ma nessun risultato!!
    io non ho problemi di tipo ormonale(ho anche fatto una visita ginecologica) ma credo si tratti di un acne di tipo ereditario dato che mia madre ne era affetta e anche mia sorella che ha 30 anni ne soffre ancora.
    mi chiedevo se posso nuovamente fare un ciclo di cura con il Roaccutan,so ke si tratta di un farmaco molto potente e che le controindicazioni sono tante,ma premetto che l’unica controindicazione ke io ho avuto è stata il sanguinamente del naso,ma visti i risulati ottenuti ne è valsa veramente la pena!!
    il mio attuale dermatologo non vuole assolutamente prescrivermelo?come mai?..io ho provato veramente di tutto,persino prodotti di erboristeria, ma nessun risultato!!ma so ke il roaccutan è stata l’unica cura adatta al mio caso!!
    cosa fare?
    grazie
    cordiali saluti

    RISPOSTA

    Gentile Signorina,
    in effetti la terapia che sta praticando attualmente mi sembra troppo “soft” per una forma di acne nodulo-cistica.
    Anch’io penso che sia il caso di ricorrere alla isotretinoina per os (naturalmente seguendo il protocollo anticoncezionale e monitorando gli esami ematochimici prima e durante il trattamento) ma non prima di avere valutato l’esito di un trattamento topico più energico( trattamenti combinati retinoide-benzoilperossido o retinoide-antibiotico, magari intervallati da peeling al saliclico o all’ac. pirivico o ancora maschere alla tretinoina). Se il trattamento topico non sortisce l’effetto sperato mel giro di 10 settimane allora penso sia opportuno riprendere il nuovo ciclo di isotretinoina orale.
    Saluti