DOMANDA
gent.mo Prof.,sono una donna di51 anni ipertesa da 10 alt.155 peso56kg menopausa indotta chirurgicamente a 50 anni per utero fibromiomatoso emorragico.apr.13 frattura del piatto tibiale delpolo della rotula e del condilo femorale laterale sin.ott.13 moc t-score femore destro -1,7 femore sinistro -2,2 e lombare -3,1
esami praticati tsh 1,36 ft3 3,58 ft4 0,76 vit.d 22 fosfatasi alcalina epatico 60 osseo 40 quadro proteico prt.totali 7 albumina 58,20 alfa1 2,1 alfa 2 10,10 beta 12,80 gamma 16,89 a/g 1,39 fosfatasi calcalina 104 calcemia 8,4 fosforemia 4,6 calciuria 342 fosfor urinario 760 cortisolo 14,5 e paratormone 28 dovro’ praticare a breve una radiografia della colonnavertrebale mai usato cortisone fumatrice di 2 sigarette al giornouna gravidanza giunta dopo 4 anni di tentativi senza cure ormonali da ragazza molto magra.le chiedo:perche’?devo fare ulteriori indagini per scoprire la causa?e’ grave?cosa devo aspettarmi?sono preocupatissima.
attualmente mangio uno yogurt danaos al giorno un 6 o 7 mandorle e circa 50gr di grana al giorno bevo acqua ferrarelle e cammino a passo sostenuto per circa 30 min al giorno. e’ controindicato per la mia calciuria tutto cio’? e poi perche’ ho la calciuria un pochino alta?
grazie per le risposta che vorra’ fornirmi
giovanna
RISPOSTA
la sua richiesta è un po confusa. Deve considerare che ogni esame del sangue ha un unità di riferimento e i valori normali sono diversi a seconda dei laboratori. Quello che penso sia evidente da quanto mi scrive è che lei ha un osteoporosi, un ipocalcemia, un aumento della calciuria, un ipertensione, il valore di FT4 è un po basso.
Non mi scrive quale sia la terapia dell’ipertensione, se beve molti liquidi, se abbia avuto coliche renali, se in famiglia qualcuno abbia un’ipercalciuria, se stia assumendo altri farmaci (per l’osteoporosi, per l’ipertensione, per altri problemi?) La causa della riduzione del calcio dovrebbe essere studiata ma dovrebbe fornirmi altre informazioni. In ogni caso dovrebbe fare una visita completa che valuti il suo problema in modo generale dato che spesso l’ipocalcemia si associa ad altre patologie
decio.armanini@unipd.it www.decioarmanini.it
