DOMANDA
Egregio Dott. le chiedo un consiglio riguardo ha una lombosciatalgia bilaterale con questo referto:Lieve riduzione della fisiologica lordosi lombare.Non alterazioni morfostrutturali ossee dei metameri che appaiono regolarmente allineati.tutti i dischi intersomatici mostrano qualche segno di disidratazione del nucleo polposo.il disco intermet. L5-S1 è un pò ridotto di spessore per degenerazione maggiore e presen
ta modica protusione ad ampio raggio tipo bulging.Piccola immagine focale di tipo erniario a sede posteriore, cdentrale che impronra e deforma appena la superficie anteriore del sacco durale. Lieve protusione anulare del disco D12-L1 focalizzata a sede posteriore.Canale vertebrale di ampiezza nei limiti dela norma.Normale il tratto terminale del midollo spinale e le fibre della cauda equina.-EMG-Elettroneurografia nei limiti della norma.Referto di sofferenza neurogena con attività di denervazione in atto e segni di reinnervazione a carico dei muscoli tibiale ant. sin.e gastrocnemio mediale sin,sofferenza neurogena di tipo cronico a carico del muscolo tibiale anteriore dx.Dopo 2 mesi di cure con i vari antinfiam. come muscoril,soldesam,compresse e vari antidolorifici come voltaren o toraldol che tutt’ora faccio x resistere al dolore al lato sin, dal lombrosacrale fino al piede,sono molto preoccupato xchè non riesco a trovare miglioramento.Non so più cosa fare per passare delle giornate normalmente, le chiedo è pericolosa questa mia malattia e cosa mi consiglia di fare se posso ancora guarire? La ringrazio anticipatamente e certo di un suo riscontro, cordialmente la saluto.
RISPOSTA
caro Signore,
l’esito della RM non è così “preoccupante” riportando una discopatia e una protrusione che appare un reperto frequentiossimo. Questo non coincide invece con la diagnosi EMG che parla di una denervazione a carico del muscolo tibiale posteriore. I dati che mi ha segnalato non permettono una diagnosi completa ma potrebbe trattarsi di una neuropatia periferica che non risponde al trattamento con anti infiammatori ma richidee altre terapie. Non posso eseerle più prteciso, mi spiace
Paolo Gaetani