DOMANDA
Egregio Dottor Fabbri sono un uomo di anni 52 ho fatto degli esami per un controllo della funzionalità della tiroide e anche una ecografia eco tiroide. Ed ho scoperto al primo esame in data 31 maggio 2010 che i valori del tf3 5.07 del tf4 11.62 erano nella norma, invece quello del tsh era8.89.Quindi risultava alterato solo il tsh. Come ecografia eco tiroide il referto dice:Ghiandola di volume normale.Lobo dx.diam. AP 14mm.Lobo sin.diam.AP 11mm.Ecostruttura Disomogenea.Assenti Lesioni Occupanti Spazio.Trachea in asse.Poi gent. Dottore, ho ripetuto in data 17 gennaio 2011 solo l’esame del TSH ed è risultato come valore 6.120 meno ristetto al primo esame.Ho ripetito nuovamente in data 11 maggio 2011 gli esami del:FT3 2.8del FT4 9.3e del TSH 5.850. Quindi come vede dottore e simile al primo esame fatto cioè, che solo il TSH e alterato di poco rispetto agli altri due che sono nella norma.Quindi quello che voglio chiedergli dottore,fino ad ora non ho mai fatto terapia per la tiroide.continua
RISPOSTA
Caro Filippo,
non avevo visto la prima parte del suo quesito. In effetti il valore del TSH si è confermato elevato più volte; per cui Lei ha un ipotiroidismo lieve che necessita di essere corretto con levotiroxina. Inizi senz’altro la terapia! E’ probabile che Lei abbia una tiroidite di Hashimoto x cui Le consiglio di valutare anche gli anticorpi antiTPO e antitireoglobulina. Se elevati sarebbe utile associare una integrazione giornaliera di selenio alla dose di 200 mcg al giorno.
Cordialmente
prof. Andrea Fabbri