difficile interpretazione diagnostica

    DOMANDA

    Gentili Dottori vi chiedo, gentilmente, un interpretazione dei miei seguenti referti, eseguiti perchè accuso “velocità di evaquazione”, feci non formate a volte grasse:
    colonscopia:
    lattuale indagine endoscopica si arresta a livello della fessura splenica per l intolleranza del paziente, nonostante la premedicazione. Sino a tale livello non si documentano lesioni organiche.Si eseguono biopsie a livello del discendente, sigma e retto.
    A. COLON, NAS, biopsia
    B. COLON SIGMOIDEO,biopsia
    C. RETTO,NAS,biopsia
    referto:
    A. Mucosa colica ad architettura conservata con moderato incremento dell’ infiltrato infiammatorio cronico e stravasi ematici della lamina propria.
    Non segni di aggressione infiammatoria dell epitelio.
    regolare l’ infiltrato eosinofilo.
    N. di linfociti intraepiteliali <30/100 enterociti.
    Quadro morfologico di incremento dell’ infiltrato flogistico della lamina propria in assenza di attività e segni di specificità.
    B.Vedi punto A.
    C. vedi punto A.
    RM DELLE VIE DIGESTIVE CON MDC ORALE S/C MDC VENOSO
    Acquisizioni assiali FSPGR T1 e FSE T2, coronali FSE T2, coronali 2D Fiesta dinamiche e, dopo infusione di ml8 di Gadovist, assiali FSPGR T1 con saturazione del segnale adiposo e 3D LAVA.
    Eseme eseguito dopo assunzione orale di ml 1000 circa di PEG e premedicazione con fl1 di N-butyl-scopolamina ev.
    Non si apprezzano alterazioni della disposizione, della morfologia e del calibro delle anse del digiuno e dell’ ileo. In particolare non si segnalano significativi ispessimenti

    RISPOSTA

    Egregio paziente,
    premesso che la sintomatologia da Lei lamentata non presenta caratteristiche di allarme tali da motivare l’esecuzione di esami strumentali particolari (colonscopia e RM), l’esito dei tests ai quali Lei si è sottoposto è perfettamente nella norma nel caso sia della RM DELLE VIE DIGESTIVE CON MDC ORALE S/C MDC VENOSO sia della colonscopia. Va comunque sottolineato che tale indagine è stata parziale; ne deriva che se indicata andrebbe ripetuta in sedazione profonda per completezza.
    Dr. S. Peralta