DOMANDA
Gentile professore, ho 35 anni e mi è stato appena diagnosticato un melanoma cutaneo infiltrante che era posizionato sulla pancia.
isotipo:estensione superficiale-spessore di Breslow 0,66mm-livello di Clark III°-ulcerazione assente-1 mitosixmmq-microsatellitosi assente-TIL assente-invasione angiolinfatica/perineurale assente-regressione tumorale assente-fase di crescita verticale-nevo associato non identificato- margini laterali e profondo di exeresi indenni.Il margine laterale più vicino dista meno di 1mm da melanociti atipici.
Vorrei sapere gentilmente se mi consiglia di procedere col linfonodo sentinella o se non è necessario perchè al riguardo mi han finora dato due pareri discordi. In ogni caso mi hanno detto che devo fare l’allargamento più rx torace ed ecografie dei linfonodi ed epatica.
La ringrazio infinitamente
C.V.
RISPOSTA
Credo sia indispensabile eseguire un’asportazione più ampia della sede in cui è stato escisso il melanoma e la presenza di 1 mitosi indica la necessità di eseguire la biopsia del linfonodo sentinella.
se desidera contattarmi quando avrà saputo le condizioni del linfonodo sentinella che con grande probabilità sarà indenne sono a sua totale disposzione.
Cordialità