DOMANDA
Buongiorno dott.Remuzzi,
ci siamo incontrati al convegno dell’istituto Mario Negri a Maggio 2011.
Allora la mia proteinuria era intorno agli 8 grammi e lei mi aveva consigliato di aspettare a settembre per il Rituximab perchè poteva andare ancora in remissione spontanea. A settembre la proteinuria era a 3 grammi, ora è a 1 grammo! La dottoressa Ruggiero dice che è insolita la remissione a due anni dall’insorgenza della malattia.Volevo avere anche il suo parere.Posso considerarmi veramente in via di guarigione? Grazie mille per la sua cortese risposta.
Susanna
RISPOSTA
Cara Signora Susanna,
mi fa molto piacere apprendere che la sua proteinuria sta andando in remissione spontanea.
E’ del tutto possibile che anche la proteinuria residua si riduca ancora e scompaia del tutto.
Non è nemmeno del tutto insolito. Già molti anni fa abbiamo osservato che circa un quarto dei pazienti con nefropatia membranosa, specie donne giovani, vanno in remissione spontanea completa in un periodo variabile tra uno e tre anni.
Circa un 35% va in remissione parziale (la proteinuria diminuisce ma non scompare).
Bene, dunque! Mi tenga aggiornato.
Cordiali saluti.
Giuseppe Remuzzi