DOMANDA
Buongiorno sono Stefano a maggio 2012 sono stato operato
di poliposi rinosinusale. Per un anno sono stato benissimo ottima respirazione. Ad ottobre 2013 ho iniziato a perdere l’olfatto .A febbraio 2014 ho fatto una visita dove è emerso un inizio di recidiva. Mi è stata prescritta una cura di Nasonex ( 2 volte al dì) Rinosti ( 3 /4 volte dì) .Momentaneamente ho avuto beneficio ,diciamo per 20 giorni ho ripreso a percepire gli odori,successivamente ,forse a causa di un raffreddore,sono tornato allo stato iniziale. Posso provare a ripetere la cura o Lei ha qualche suggerimento da dare ? Grazie
RISPOSTA
La poliposi nasale è una patologia genetica ad alto livello di recidivanza. Se la procedura operatoria è quella consuenta Lei sarà stato sottoposto ad un intervento in via endoscopica che si chiama tecnicamente FESS. La prevenzione della recidiva è legata a protocolli di terapia che dipendono dalla tipologia dei polipi asportati: se sono a componente eosinofila o meno etc … . Inoltre in caso di recidiva è importante “stadiare ” la recidiva e verificare di quale grado sia : I, II etc… . Nel grado più iniziale non sempre è appropriato operare precocemente. Va anche chiarita una eventuale tendenza alla allergia ( circa il 25-30 % dei poliposici nasali è allergico ). In questi casi il trattamento di base è quello dell’alllergia. I cortisonici topici nasali vanno bene ma devono essere utilizzati per periodi lunghi, non inferiori ai tre mesi. Le gocce possono aiutare con un effetto balsamico locale. Ulteriori indicazioni richiedono una visita specialistica corredata da una rinoscopia a fibre ottiche . Cordialamente.
