DOMANDA
Salve dottore da quasi trent’anni soffro di emicrania e sono in cura tutt’ora. Ultimamente i mal fi testa sono peggiorati ma soprattutto i dolori alla cervicale con conseguente nausea, , vomito ecc. Questo il referto della rm;
Variante anatomica con “verticalizzazione” della fossa posteriore da angolo tentoriale prossimo ai limiti superiori della norma pari nel soggetto a 58? * con conseguente ingrandimento della cisterna della grande vena cerebrale di Galeno, cisterna nel cui ambito si osserva modesta erniazione subfalcina dell’istmo (estremità posteriore e inferiore del giro del cingolo, sottostante lo splenio del corpo calloso); modesta ectopia inferiore delle tonsille cerebellari, soprattutto a destra, da questa parte con sorpasso inferiore del forame magno inferiore ai 5 mm.
Area di sfumato iposegnale t1, iposegnale t2 (in questa sequenza piuttosto nettamente delimitato) coincidente con ritardo di potenziamento nelle scansioni dinamiche dopo somministrazione di mezzo di contrasto in bolo, e tendente alla omogeneizzazione che sembra quasi completa a somministrazione di contrasto completata, in corrispondenza della parte destra e latero inferiore del parenchimaa ghiandolare adenoipofisario microadenoma ipofisario 9, 4 mm).
Ispessimento diploico bifrontale (note di endocraniosi).
Le sarei veramente grata se mi spiegasse in parole semplici cosa ho e chi devo consultare. (Per il microadenoma sono già in cura). Grazie
RISPOSTA
Caro lettore
bisognerebbe vedere bene le immagini : probabilmente lei ha una S. Chiari tipo I che non è particolarmente pericolosa, associata a una cifotizzazione del rachide cervicale responsabile dei suoi disturbi. Quindi mi rivolgerei al Fisiatra e se la situazione non migliorasse consulterei il Neurochirurgo
Distinti saluti
Paolo Gaetani
