DOMANDA
Gentilissimo prof Pace la ringrazio per la sollecita risposta in merito alla mia domanda sulla sicurezza dell’ uso continuo e prolungato per molti anni del pantoprazolo 40 mg per curare mrge.La sua risposta mi ha molto rassicurato sulla sicurezza di questo farmaco nell’ uso prolungato e continuo anche per molti anni soprattutto per gli ipotetici rischi sulla mucosa gastrica(atrofia,polipi,carcinoidi e tumori gastrici) che lei ha scongiurato.Volevo pero’ ulteriormente chiederle se questa sicurezza si può estendere anche al colon in quanto avendo familiarità di 1 grado per polipi al colon eseguo colonscopie di controllo e nelle due ultime ho avuto riscontro in ognuna di un polipo adenomatoso a basso grado di displasia(il primo al trasverso di 1 cm e il secondo al retto di 2 mm).In sostanza volevo chiederle se l’ effetto trofico o dannoso della relativa ipergastrinemia secondaria alla terapia citata e’ scongiurato anche per il colon specialmente in soggetti con tendenza a formare polipi adenomatosi colici come sembrerei essere io.La ringrazio anticipatamente della risposta e la saluto cordialmente.
RISPOSTA
L’effetto della gastrina riguarda solo lo stomaco. Come le ho detto, in ogni caso, si tratta di pseudopolipi gastrici e non di polipi adenomatosi, senza cioè alcun rischio evolutivo