DOMANDA
Gentile professore,
Ho 38 anni, senza figli.Da poco mi hanno diagnosticato un adenocarcinoma della cervice pT1b1 Nx sec TNM G1 sec WHO.Mi hanno proposto un isterectomia radicale Piver 3 Nerve Sparing con conservazione delle ovaie e linfadenectomia pelvica sistematica (iliaca esterna,otturatoria, ipogastrica, iliaca comune bilaterale).Le chiedo cortesemente se un intervento cosi radicale si rende veramente necessario.La mancanza dei linfonodi quali conseguenze comporterà per la salute futura? La ringrazio cortesemente x la sua gentile risposta.Simona
RISPOSTA
Gentile Signora,
premetto che non conosco nei dettagli il caso e devo basarmi su quanto lei mi riferisce. Per lo stadio Ib1 non è indicata una isterectomia radicale di tipo 3 ma di tipo 2 . Senza entrare nei dettagli quest’ultimo intervento comporta una significativa riduzione dei tempi operatori, delle complicanze intra e postoperatorie e un più rapido recupero nel periodo di convalescenza. L’efficacia terapeutica è analoga a quella ottenibile con un intervento più allargato ( tipo 3) . Per quanto riguarda la linfadenectomia è importante che venga effettuata nel suo caso e comporta complicanze post-operatorie tutto sommato modeste.
Cordiali saluti
Dr. francesco Raspagliesi