DOMANDA
Egregio Professore, buongiorno. Ho 42 anni e da sempre soffro di dolori vari alla schiena e alle articolazioni. A novembre ho avuto un episodio di forte dolore alle mani, con gonfiore che si e’ successivamente esteso anche alle braccia. Inoltre, al mattino mi sveglio spesso con le mani addormentate ed ho difficolta’ ad alzarmi dal letto. Mi e’ stata prescritta una scintigrafia total body. Mi sono stati prescritti anche una serie di esami (PCR, Fattore reumatoide, etc)che non hanno evidenziato valori anomali. Il reumatologo nel visionare l’esito della scintigrafia mi ha diagnisticato una spondiloartrire e prescritto il methotrexate unito all’acido folico. Sentito il consulto di un altro reumatologo, quest’ultimo ha escluso la spondiloartrite e mi ha diagnosticato una fibromialgia. Sono interdetta: chi devo seguire? La prego mi dia una mano a capire.
RISPOSTA
La diagnosi di artrite si fa in base ai disturbi del malato, agli esami di sangue (che peraltro possono essere anche normali) e soprattutto con gli esami radiologici. Nella fattispecie sarebbe utile una risonanza magnetica di mani e polsi che permette di evidenziare anche le minime alterazioni infiammatorie iniziali,. Tenendo conto che le artriti sono iggi perfettamente curabili, sarebbe importante giungere presto ad una diagnosi precisa per iniziare rapidamente un’adegiata terapia.