DOMANDA
Salve,mi è stato riscontrato un nodulo iso ipoecogeno lobo sn della tiroide,con alone,pattern vascolare di tipo III,delle dimensioni di 16*17*37mm,con deviazione della trachea.Referto citologico dopo agoaspirato:materiale ematico inglobante numerosi tireociti,con nuclei a morfologia regolare,raramente aumentati di volume,riuniti in aggregati con architettura microfollicolare.Scarso colloide e alcune microcalcificazioni.Neoformazione microfollicolare senza atipie.Tir3 Indeterminato.
Mi hanno consigliato l’intervento chirurgico,non escludendo una tiroidectomia totale.Vuol dire che l’esito dellesame citologico è preoccupante?Non c’è una cura farmacologica?E’ necessario asportare l’intera ghiandola?Non si potrebbe intervenire solo sul lobo sn?
Grazie
RISPOSTA
Gentile Lettore,
più che l’atipia della lesione è la grandezza del nodulo che suggerisce l’intervento ed in questi casi è consigliabile effettuare una istologia intraoperatoria e su quella base il chirurgo deciderà.
E’ stata effettuata la valutazione di tireoglobulina e calcitonina circolanti?
Non esiste una terapia farmacologica.
Cordialmente.
Prof.ssa Maria Luisa Brandi