DOMANDA
Gentilissimo Prof.
vorrei sapere se esiste un protocollo specifico per quanto riguarda la diagnosi dell’embolia polmonare gassosa in particolare quanto può essere valido uno studio mediante TC e quali sono i segni che questa metodica permette di ottenere. Le chiedo infine se è a conoscenza di lavori reperibili in internet proprio sullo studio diagnostico di questa patologia.
La ringrazio e saluto cordialmente.
RISPOSTA
Il capitolo 52 (Medicina iperbarica e subacquea) del libro Harrison Medicina Interna, che costitisce il testo più utilizzato dai medici americani, di cui esiste anche una versione in italiano, tratta anche della fisiopatologia , diagnosi e trattamento della sindrome da decompressione (embolia polmonare gassosa).
Per tale condizione non è utile una TC, che invece rientra come HRTC e TC spirale con mezzo di contrasto e fase venosa nell’algoritmo delle Ipertensioni arteriose polmonari e, quindi, anche del cuore polmonare cronico trmboembolico (4° gruppo della Classificazione clinica aggiornata della I.A.P. – Dona Print 2008). Il testo può essere reperibile nelle “Linee guida per la diagnosi e il trattamento dell’ipertensione polmonare” scaricabile all’indirizzo:
http://www.giornaledicardiologia.it/allegati/00663_2010_10/fulltext/02%2046-93_def.pdf
Cordiali saluti