DOMANDA
Gentile Dottore,
ho fatto un primo rubeo test a maggio con risultato IgG<5 IU/ml, IgM=17,90 UA/ml.
Il 18 giugno ho fatto il vaccino Priorix. IL 18 luglio ho rifatto il rubeo test con risultato IgG<5 IU/ml, IgM=13,40 UA/ml.
Il 4 agosto ho fatto nuovamente il vaccino Priorix. Il 12 settembre ho rifatto il rubeo test con risultato IgG= 7,02 UI/ml, IgM= 15,60 UA/ml.
I valori di riferimento sono: IgG negativo se<10, IgM negativo se <20. A questo punto non capisco come mai non ci sia nessuna significativa risposta al vaccino, e non so come comportarmi per intraprendere una gravidanza. Grazie
RISPOSTA
Le percentuali di risposta al vaccino anti rosolia sono del 95-100% dopo una prima dose, ma sono dati per lo più raccolti in bambini ed adolescenti; i dati su adulti sono più limitati; vi sono segnalazioni isolate di inefficacia della vaccinazione in adulti ma sono risalenti agli anni 70. Un livello di Ig G > 10 risulta protettivo. Si confronti con il medico che ha prescritto la vaccinazione e con la Sua ginecologa per quanto riguarda la prospettiva della gravidanza. I colleghi valuteranno il da farsi e se sarà a loro parere opportuno eseguire la ricerca di anticorpi anti rosolia con un test differente in un differente laboratorio per confermare questo dato visto che una mancata risposta dovrebbe essere molto infrequente.
in caso di persistente negatività della ricerca di anticorpi anti rosolia di classe IgG potrebbero verificare se sarà opportuno valutare la sua risposta anticorpale (il livello di IgG ) rispetto ad altre vaccinazioni che Lei ha eseguito in passato e/o se eseguire altri esami del sangue