DOMANDA
salve dottore, sono molto preoccupata. un anno fa ho subito il mio secondo cesareo. da allora ho avuto sempre dolori alla parte destra della cicatrice. dolori interni che salgono fino un po più su. all’inizio ho sottovalutato pensando fossero dolori post cesareo ma a distanza di un anno sono li fissi 24 h su 24.
ho fatto visita ginecologica, rx, eco addome ed esami del sangue. tutto nella norma.
poi dalla urincultura sono risultata positiva alla klebsilella. sto facendo il secondo ciclo di antibiotici…ma il dolore e’ sempre li fisso.
può un’infezione provocare algie pelviche di questo tipo? e cosa posso fare se il batterio e/o il dolore persistono? grazie
RISPOSTA
Gentile Signora, le infezioni batteriche danno chiari segni della loro presenza e il semplice dolore non è uno di questi. la Klebsiella (non mi dice quale) è un batterio che si trova comunemente nell’intestino, per cui occasionalmente da malattia, ma può essere anche un contaminante. Lei mi ha parlato di urinocoltura, ma non dei sintomi e dell’esame delle urine che deve essere compatibile con una infezione (presenza di leucociti nelle urine). L’urinocoltura infatti può essere positiva anche in assenza di infezione, in presenza di una semplice, innocua contaminazione. In conclusione mi sembra improbabile che il suo dolore sia dovuto alla Klebsiella, non posso dirle nulla a proposito delle urine e valuterei altre diagnosi alternative.
Cordiali saluti
prof A Volpi