DOMANDA
Buongiorno dott.
Ho 46 anni. Da due mesi, mi è stato riscontrato un ipotiroidismo confermato da analisi e ecografia.
Premetto, ho due fibromi all’utero, ho avuto una forte menorragia che mi ha procurato una forte anemia,
di cui soffro spesso.
Le analisi effettuate post menorragia:
Emoglobina 10,6 Ves 29, ferro ematico 25, ferritina 9,7, colesterolo totale 240 colesterolo hdl 92
Triodotironina libera Ft3 2.76 pg/ml
tiroxina Ft4 0,69 ng/dl
ths 34,27 Ul/ml
Con questi valori è stata riscontrata un ipotiroidismo. e consigliata la terapia sostitutiva.
ho iniziato la cura con Tiroide Ibsa 1compressa al dì, ma dopo 25 giorni, ho accusato sintomi vari, palpitazioni, diarrea e insufficienza respiratoria, ho sospeso perchè stavo peggiorando.
Attualmente non prendo nulla per la tiroide, mia decisione. Curo l’ anemia e mi sento molto meglio
in generale. anche il ciclo si è normalizzato.
Ho varie domande:
1- se l’FT3 è normale. FT4 basso, Tsh alto..dovrei prendere solo la tiroxina mentre
mi è stato dato anche la tironina..forse per questo mi sono sentita male?
2) se l’ FT3 è buono significa che la trasformazione dell’FT4 avviene, ma ne produco poco..
sono davvero ipotiroidea cronica? Può essere stata un’oscillazione momentanea in seguito
alle mestruazione prolungate? C’è speranza che la ghiandola possa riprendere la sua attività.
Grazie cordiali saluti
RISPOSTA
La situazione è molto chiara ,Lei è ipotiroidea e deve asssolutamente fare la terapia sostitutiva con Lt4 . La anemia può sicuramente essere peggiorata dall’ipotiroidismo ma certo non ne è la causa. Io avviarei tranquillamente la solo Lt4 fino a 75 mcg die e ricontrollando Ft4-TSH TPO a 3 mesi si aggiusterà la cura a seconda degli esami. Alessandro Marugo