DOMANDA
Buongiorno,
potrei avere un parere su queste ultime analisi che ho fatto?
WBC 3.4 migliaia/mmc
RBC 3.42 milioni/mmc
Hb 12.6 g/dl
Hct 37.3 %
MCV109.2 fl
MCH 36.9 pg
MCHC 33.8 g/dl
RDW 20.6 %
PLT 119 migliaia/mmc
Osservazioni:macrocitosi, anisocitosi.
All’esame microscopico dello striscio periferico si rileva una discreta anisopoichilocitosi con la presenza di rari schistociti.
Formula leucocitaria (riporto solo i valori “fuori posto”)
Leucociti totali 100% (3.4 migliaia/mmc)
Neutrofili 42.1% (1.4 migliaia/mmc)
Colesterolo, transaminasi, ecc sono a perfetti.
La macrocitosi ce l’ho già da qualche anno. La 1° che è stata riscontrata (Avevo circa 16anni, adesso 28) mi hanno inviata da un ematologo, che però ha detto che se l’emoglobina è a posto non c’è problema. Di recente ho cambiato MMG che però non è molto convinto di questi valori.
Preciso che da 6 anni ho soffro di senso di instabilità continuo e capogiri a seguito di una bronchite, e questi disturbi non se ne sono più andati. RMN encefalo mostra malformazione di chiari 1. Di recente ho spesso disturbi digestivi,e dermatite seborroica. Pertanto il mio MMGha prescritto anche il test per la celiachia (transglutaminasi IgA e IgA totali),che sono ok. Per le vertigini sto assumendo da 3 mesi Aspirinetta, perchè vogliono capire se la causa dei disturbi è emicrania.
RISPOSTA
Gent.mo Sig
Relativamente alla condizione di Leucopenia , macrocitosi (MCV 109.2) e alla segnalazione di rari schistociti le consiglio di effettuare dosaggio vit B12, Folati ,LDH, Bil.Tot e frazionata,Sideremia,Ferritina,Transferrina ,Ecografia addome etc. ma soprattutto una Visita specialistica Ematologica per una definizione diagnostica. Inoltre per gli altri dati riportati (instabilità,vertigini ,e referto RMN etc ) ritengo sia necessaria una visita Neurologica
un cordiale saluto