dolori gastrointestinali?

    DOMANDA

    salve dottore ho 23 anni e 7 mesi fa mi è successo qualcosa che sta cambiando la mia vita…in peggio. mentre ero in viaggio avvertii dei solori molto simili a delle punture provenienti dall’interno del petto zona cuore (verso sx) accompagnate da cardiopalmo e ansia.da allora il dolore è cambiato:le fitte da un po di giorni sono diminuite e ho tutto il petto superiore(retrosternale) che mi fa male e mi pesa e a volte il dolore si sposta al braccio sinitro,collo e schiena e a volte lo avverto sempre sotto il petto…è come una sorte di oppressione e sensazione che la gabbia toracica non sia larga abbastanza. da allora ho fatto 1 ecocardiogramma,2 elettrocardiogramma e un ecg sotto sforzo tutto negativo a parte un lieve prolasso ma l’ho fatto a fine aprile . una recente gastroscopia ha evidenziato una ernia iatale da scivolamento che causerebbe (non esofagite) un leggero reflusso ma il mio medico dice che non i dolori che ho non sono correlati…mentre il gastroenterologo sosteneva di si.non so più che fare.
    prendo esomeprazolo 40 mg + gaviscon da 10 gg per una terapia di 8 settimane ma niente miglioramenti. a volte è come avere qualcosa conficcato sotto lo sterno che brucia possono essere dolori conducibili all’ernia da scivolamento e si può guarire?non posso andare avanti così. la ringrazio

    RISPOSTA

    I sintomi da lei rappresentati possono essere ricondotti ad ernia jatale con negatività di esplorazione cardiologica. Bisogna escludere la presenza di patologia biliare (con ecografia della colecisti).
    Oltre la terapia è FONDAMENTALE modificare stile di vita : no fumo, caffè, superalcolici; 3 pasti mai abbondanti; non coricarsi peima di 2 ore dalla cena; sollevare la rete del letto (dalla parte della testa) di circa 8 cm.
    auguri
    antonio balzano