DOMANDA
Salve, Gentile Dottore. Sono stato operato il 29 luglio 2014 di varicocele sinistro di IV grado, con operazione microchirurgica di legatura dei vasi spermatici. Già dal giorno dell’operazione ho notato una notevole riduzione del volume, anche se palpando il testicolo interessato noto ancora una o due vene dilatate e, in particolar modo da sdraiato, un leggero gonfiore non associabile a idrocele.
Siccome ad ottobre parteciperò ad un concorso per VFP1 dell’Esercito (il varicocele di III grado è causa di esclusione), quanto tempo secondo voi è necessario affinché il varicocele scompaia del tutto? E’ probabile che qualche vena non sia stata legata?
RISPOSTA
Le vene spermatiche dopo la legatura possono rimanere turgide per qualche tempo, variabile, perché non sempre il sangue ristagnante riesce a defluire in tempi brevi. Ma questo non significa che perduri il reflusso, che è il dato obiettivo che caratterizza il varicocele. pertanto si faccia eseguire un doppler delle vene spermatiche: se il deflusso di sangue venoso è ortognato, va cioè dalla periferia al centro, non sussiste varicose, indipendentemente dal turgore residuo a livello scrotale. Questa è la prova che può produrre in occasione della visita militare.