DOMANDA
sono un uomo di 46a p=95kg h=180
impiegato, normali abitudini
sono coniotnuamente stanco e ultimamente sensazione di gambe pesanti e “ossa di piombo”. Crampi.
altri sintomi: deconcentrazione, freddo abnorme, perdita di capelli e ciglia (no calvizie)
numerosi accertamenti, anche cardiologici.
rilevata “tiroidite autoimmuni di Hahsimoto” con t3 e t4 in norma. Tsh=1
gli autoanticorpi tiroidei sono 20 volte fuori range, in tutte le componenti.
Tentativi di cura con txna a 50 mcg (provato per disperazione) hanno dati esiti alterni
Cio’ che vorrei chiedere è se vi possono essere i classici sitnomi di ipotiroidismo (ci sono quasi tutti) anche con valori normali di t3 t4 tsh e se ha senso prendere la tiroxina. Sono gli unici parametri di riferimento o puo’ dipendere anche da altro ?
La prostrazone è veramente debilitante. Da un anno si aggiungono contratture e crampi.
Del resto hanno trovato solo ipertensione e allergia ad acari. No celiachia. No iposideremia. Ecg e prova sforzo in norma. Emoglobina 14.
grazie davvero
nicola
RISPOSTA
Gentile Sig.re,
i valori tiroidei sono normali. Poichè la stanchezza, che Lei definisce importante può essere segno di un deficit della funzione surrenalica io studierei meglio questo aspetto. Alcune volte la tiroidite autoimmune si può associare ad una autoimmunità del surrene con ridotta funzione surrenalica.
Gli esami da eseguire sono ACTH, Cortisolo, DheaS, Elettroliti, Aldosterone/Renina in ortostatismo, anticorpi antisurrene e verificare il tutto con il suo specialista di fiducia.
Cordialmente
prof. Andrea Fabbri