Tiroidite hashimoto in fase eutiroidismo

    DOMANDA

    Egregio Prof. Fabbri facendo riferimento alla mia richiesta di consulto inviata il 13 c.m. relativo all’oggetto. Ho eseguito, come lei mi ha suggerito, gli ANTI. ANTI CELLULA PAR. GASTR. valore 15 (rif. fino a 10).

    Mentre ANTIGLIADINA, ANTITRANSGLUTAMINASI e ANTIENDOMISIO li avevo già eseguti a maggio 2010 che erano negativi.

    Inoltre ho, anche, eseguito emocromo con formula che è risultato nella norma.

    In merito alla positività degli ANTI CELLULA PAR. GASTRICA le chiede se c’è da preoccuparsi ed se devo eseguire ulteriori esami. Ad ottobre 2010 ho eseguito una gastroscopia con esito gastrite.

    Nell’attesa di una sua risposta la ringrazio e le invio cordiali saluti. Francesco.

    RISPOSTA

    Gentile Sig.re,

    la positività degli APCA potrebbe indicare che la diagnosi di gastrite sia di gastrite autoimmune (AMAG) che si associa alla tiroidite autoimmune e che predispone essenzialmente ad anemia, dovuta all’assotigliamento con atrofia della mucosa gastrica.

    Per cui sarebbe opportuno valutare i livelli ematici della vitamina B12 e dell’acido folico e consultare lo specialista endocrinolog e gastroenterologo con tutti i risultati per la rivalutazione clinica e una eventuale terapia specifica.

    Cordiali saluti

    Prof. Andrea Fabbri