DOMANDA
Buon giorno.Ho 32 anni e mio marito 39 ani.E da più di 9 ani cerco una gravidanza,ho avuto 2 Geu con asportazione delle tuba,sono ricorsa alla PMA ho già effettuato 4 Fivet con esito negativo(premetto che per 2 volte ho trasferito 2 blastocisi per volta 2 da fresco e 2 criocoservati.Ho effettuato tutti gli esami per la poliabortività tutto nella norma a parte:Ab anti-TPO-139(<35);Ab anti-tireoglobulina-<20(<40);Ab anti Reccettore TSH-3(<14)pero sono in cura con Eutirox per ipotiroidismo.Ho effettuato anche un isteroscopia operativa per Lembi di endometrio proliferativo con focale iperplasia ghiandolare semplice.Dopo cura di 3 mesi con progesterone ho fato un altro tentativo fivet-negativo.E il caso di ripetere isteroscopia?Ci sono altri esami da fare per approfondire?E il caso che mio marito faccia Tunel Test,Fish Test?Visto i risultati del liquido seminale sono:conclusioni,Viscosità aumentata,ipospermia,astenozoospermia,lieve teratozoospermia. Grazie infinite per la Sua disponibilità
RISPOSTA
Per un problema di infertilità tubarica (storia di pregressa gravidanza extrauterina)l’unicaa soluzione rimane la FIVET.
Come sicuramente le avranno già spiegato presso il centro dove sono stati eseguiti i trattamenti Fivet le percentuali di gravidanza sono strettamente correlate all’età della donna e nella sua fascia d’età oscillano tra il 25 -28 % per tentativo.Per quanto riguardi i cicli da crioconservati se si tratta di ovociti la percentuale è notevolmente più bassa ,con gli embrioni si riduce ma non in maniera così marcata.
Bisogna solo riprovarci! E una questione di probabilità.
L’indicazione alla esecuzione di una Isteroscopia diagnostica per la valutazione della cavità uterina sarebbe necessaria solo nel caso di riscontro ecografcio di qualche anomalia uterina (esempio utero setto, polipo, fibromi).
Cordiali saluti
Dott.Carlo Gastaldi