DOMANDA
Salve professore, sono studente di medicina , ho 25 anni , da tanti anni ho l’onicopatia psoriasica agli unghia dei piedi (tutti tranne la quarta unghia e di entrambe i piedi) , mio nonno di 88 anni ha psoriasi solo ad unica unghia della mano, non ha mai avuto problemi articolare, mio padre invece di 66 anni, ha onicopatia agli unghia dei piedi e ad unica unghia della mano(unilaterale come nonno) ma da un anno ha iniziato manifestazione articolare, borsite al gomito, edema diffusa alla mano, edema al piede, con l andamento caratteristico dell”AP , quindi periodo acuto intervallato da periodo asintomatico, ha avuto questi 3 eposodi fin oggi e basta, senza dolore ne limitazione d movimento, solo edema abbastanza voluminosa, la mia domanda è qual è la probabità che io di sviluppi l artrite psoriasica? Il fatto che a mio padre è venuta d età maggiore di 60 mi può tranquillizare che non la incontrerò da giovane (30-40 anni) ? Si consiglia una terapia prevenitiva? Cosa mi consiglia di fare al livello dietetico-comportamentale? Com è l evoluzione e la prognosi ? Non ho nessuna manifestazione cutanea, solo unghiale ai piedi,
Grazie proffessore e chiedo scusi per l italiano non molto corretto, sono straniero..
Cordiali saluti
RISPOSTA
la probabilità di sviluppare questo tipo di artrite, data la presenza della forma ungueale ai piedi e la familiarità riportata, dovrebbe essere attorno al 20 % considerata complessivamente la sua lunga aspettativa di vita.
Non esiste alcuna terapia o provvedimento preventivo.
Vista la sede della onicopatia le conviene solo controllarsi di tanto in tanto con una radiografia i piedi (Rx con ingrandimento diretto dell’avampiede), ma solo in caso di comparsa di dolore e/o tumefazione locale (dita dei piedi e avampiedi).
Mario Carrabba