DOMANDA
Gentile dottore vorrei chiederle un consulto riguardo un esito di risonanza magnetica spalla dx di mio padre sessantatreenne.
L’esito dice:
lesione completa dei tendini del sovraspinoso e dell’infraspinoso,
con retrazione dei monconi tendinei in sede periglenoidea, ipotonotrofismo dei ventri muscolari ed associata lieve cranializzazionedella testa omerale.
regolare aspetto intensiometrico dei rimanent itendini della cuffia dei rotatori.
tendine del capo lungon del bicipite normoposizionatonella sua doccia anatomica e normoinserito all’ancora bicipitale.
distensione fluida della borsa SAD.
minima quota di versamentoendoarticolare.
minute areole di osteocondropatia erosivo-edematose a carico del trochite omerale.
fenomeni degenerativo-artrosici a carico dell’articolazione acromion-clavicolare circondata da tessuto fibro-sinoviale.
a questo punto Le chiedo come poter procedere e di che tipo di intervento necessita.
La ringrazio anticipatamente
Saluti Roberta
RISPOSTA
La rmn presenta un quadro di artropatia degenerativa severa della cuffia dei rotatori con conseguente artrosi dell’articolazione della spalla. In alcuni casi l’elevazione della spalla è conservata e il dolore è dominato con farmaci per via generale o locale infiltrativa, Nei casi invece con grave limitazione funzionale o dolore non risolto con cure mediche o fisioterapia, è indicato il trattamento chirurgico con impianto di una protesi di spalla.
cordialmente
dott stefanolepore
