DOMANDA
buona sera,dunque a 20 anni ho sofferto per la prima volta di attacchi di panico,(premetto che mia madre e purtroppo una vita in cura per depresione maggiore) sono quasi sempre stato curato con la paroxetina e delorazepam past.(la prima volta mi ricordo che mi avevano dato una cura con serupin 20,depakin crhono e delorazepam)mi ero ingrassato come un maialetto e avevo sempre sonno.Adesso ho 36 anni e dopo tanti tentativi da parte mia di smettere con gli psicofar 4 volte con questa circa(l utima posologia era 20 parox matt 20 sera + 1mg delorazepam)risale a novembre socrso 2012 al quale è seguito un 2 mesi circa di benestare ma poi a fine gennaio son ricaduto in una depressione forte.(premetto che cmq in caso di attacchi di ansia avevo sempre a portata di mano en gocce e eumitil gocce)allorchè da solo mi son ripreso a poco alla volta serupin da20-30 mg al mattino e la sera 1mg di delorazepam.da un mese circa un psichiatra sotto mia decisione(perche serupin và bene ma mi crea impotenza)ha deciso di darmi remeron(mirtazapina)la sera e farmi diminuire serupin da 30 mg che ne prendevo in un mese dovevo finirlo e salire con il remeron a45″credo”.Dico Credo perchè non c e la faccio mai a sentirlo perchè son molto distante e sicuramente vuole che io torni per dirmi che fare.Io però non ce l ho fatta a sospendere del tutto serupin in quanto mi stava creando delle crisi di pianto.Adesso stò prendendo 30mg remerun sera e 10 mg serupin mattino.ma non mi sento al max!che devo fare?help me
RISPOSTA
ci sono evidentemente dei difetti di conoscenza da parte sua rispetto alla gestione clinica del suo disturbo: non sono certamente ascrivibili a lei ma allo specialista che ha la responsabilità del monitoraggio del trattamento farmacologico. Curare una persona con psicofarmaci non significa soltanto prescrivere farmaci ma molto, molto più in termini di informazione, gestione clinica nel tempo, prognosi cioè previsione condivisa di quel che potrà accadere con farmaco piuttosto che l’altro rispetto ai benefici attesi e ai possibili effetti secondari. E’ evidente che tutto questo e molto altro ancora non può essere fatto efficacemente per via telefonica o per mail…