amenorrea ipotalamica normogonadotropa

Se il sospetto viene confermato e quindi diventa una diagnosi bisognerà accertarsi se dipende da cause genetiche: diversi geni ne possono essere responsabili e possono manifestare i loro effettuo anche tardivamente, dopo il menarca. In generale, comunque, l’amenorrea ipotalami dipende da condizioni che interferiscono con la normale secrezione pulsatile del neuropeptide ipotalamico GnRH, o della sua azione. Il GnRH regola la secrezione pulsatile e ciclica degli ormoni LH e FSH, necessaria per una ciclicità mestruale regolare e per la fertilità. Vi possono anche essere cause ambientali/acquisite, ad esempio una perdita di peso importante o l’attività fisica intensa, o farmaci. La terapia mira a ristabilire normali livelli estrogeni e fondamentalmente dipende da che cosa si vuole ottenere. Se si desidera una gravidanza, la terapia sarà mirata a ristabilire la fertilità, se invece si desidera contraccezione ci si orienterà per la “pillola”.