DOMANDA
Egregio dottore, ho 50 anni,non fumo e non bevo alcolici, a causa di oppressioni a livello toracico,mi hanno fatto l’ ecg sotto sforzo che è risultato positivo a possibile ischemia coronarica.A breve dovrò sottopormi ad una coronarografia,vorrei gentilmente sapere informazioni sulle alternative alla coronarografia;e se nel caso che l’ischiemia non fosse grave,se ci sono cure farmacologiche.Distinti saluti
RISPOSTA
Da tutto ciò che riferisce, assodata la positività dell’ecg da sforzo, non ci sono alternative alla coronarografia, che è invece l’esame più appropriato non solo per definire meglio la natura e la sede dei suoi disturbi ma, come in in molti casi accade, per provvedere con ulteriori procedure (angioplastica coronarica) a riparare il danno. Qualsiasi altra indagine (es TAC coronarica, risonanza magnetica ecc)) non sarebbe risolutiva del suo problema. Se la coronarografia dovesse dare come risultato una situazione da trattare solo farmacologicamente questo è anche possibile e oggi disponiamo di molti farmaci in grado di controllare la malattia coronarica. Tenga però a mente che resta sempre fondamentale la correzione di stili di vita sbagliati e mi riferisco a fumo, controllo del peso, dei valori di colesterolo e della pressione arteriosa, e, soprattutto, scarsa propensione all’attività fisica.