DOMANDA
Caro Dr. Di Silvestre,
sono una ragazza di 18 anni operata di scoliosi(correzione di artrodesi dorso lombare posteriore) nel 2005 nel reparto dove lei lavora attualmente. Sono ben 4 anni che convivo con un dolore a volte insopportabile all’apice della strumentazione a livello della scapola.
Il dolore aumenta quando scrivo anche se assumo una posizione corretta. Andando ai controlli non mi hanno saputo dare delle spiegazioni ed è per questo che vorrei uno suo parere.
Grazie
RISPOSTA
Il dolore in sede scapolare è frequente dopo artrodesi. Può essere “muscolare”, ma altre voltre è legato al fatto che la colonna al di sopra della strumentazione (quindi nella parte toracica alta) tende a piegarsi in avanti, creando quella che si chiama una cifosi giunzionale. L’unico modo per studiare bene quella zona è una TAC del tratto toracico alto da T1 sino all’inizio della strumentazione (in genere T4). Poi bisogna vedersi e parlarne,