DOMANDA
salve dottore le scrivo perche da alcuni anni soffro di bruciori di stomaco, ultimamente sono stati due mesi da incubo, ho 33 anni alto 178 peso 80 kg fumatore non assiduo,ho avuto per un periodo dolori allo stomaco alternati da mal di pancia e diarrea, il medico mi a prescritto ipp 20 mg al giorno per 2 mesi e fermenti lattici, poi mi a fatto fare easme del sangue e delle urine ed un ecografia completo all addome, il cui risultato e tutto in ordine solo un po di steatosi del fegato, ho effettuata una gastroscopia con biopsia, esafago regolare sino al cardias che è beante, stomaco a pareti ben distillate all aria, mucosa a tratti iperemica, lago misto a bile, piloro pervio, 1 2 duodeno regolari, biopsia endoscopica, gastrite atrofica lieve, moderata nel frammento antrale, a minima attivita, le volevo chiedere se dovro curarmi per sempre e in ultimo volevo chiedervi ho un problema alla lingua che da piu di 2 mesi ha una patina di colore giallo che nn riesco a mandare via, il gastrenterologo mi ha a prescritto mepral per 40g distinti saluti
RISPOSTA
Riterrei utile la ricerca dell’Helicobacter Pylori che se non effettuata nelle biopsie gastriche, può essere eseguita tramite breath test per HP. La beanza del cardias alla gastroscopia potrebbe far supporre un possibile reflusso gastro-esofageo. Per la terapia puà andare bene il Mepral al dosaggio suggerito eventualmente associato ad antibiotici nel caso fosse presente l’HP. Si può anche inserire un procinetico tipo domperidone prima dei pasti principali.