DOMANDA
a gli inizi di luglio mia moglie è stata colpita da herpes zoster nella zona lombare. Curata nei primi giorni x lobosciatalgia con voltaren / muscoril e poi con massicce dosi di bentelan, diagnosticato l’herpes, ha effettuato il ciclo antivirale x 7 gg e Gabapetin e Co-efferalgan. E’ rimasta immobilizzata totalmente per circa 40 gg per i dolori alla gamba fortissimi. Dopo circa 10gg dall’insorgere del dolore, si è manifestato anche un gonfiore e forte dolore al ginocchio. Attualmente, quindi dopo circa 110 gg è ancora presente il dolore al ginocchio ed alla gamba, dopo 5/10 minuti che cammina si deve fermare perl’acuirsi del dolore . Dagli esami è risultato quanto segue: RM GINOCCHIO – esigua falda di versamento articolare – la fibrocartilagine meniscale mediale appare lievemente iperintensa a livello del corno posteriore per meniscosi – il resto tutto nei limiti. RX GINOCCHIO -osteopenia modesta e diffusa – lieve varismo. Cosa dobbiamo fare? Attendo un Suo prezioso consiglio. grazie
RISPOSTA
dalla radiogragia e dalla rmn, nonché dai sintomi che mi riferisce, sembra trattarsi di un problema di artrosi al ginocchio indipendente dall’infezione di herper zoster. le consiglio una visita specialistica e valutare una terapia farmacologica ed eventuali infiltrazioni intra-articolari.
mi faccia sapere.
cordialmente
dott stefano lepore