Linfoma non Hodgkin

    DOMANDA

    Salve. Vi scrivo per mio padre età 61 anni diagnosticato con Linfoma non Hodgkin a grandi cellule B. Linfonodi nella
    zona inguinale (bilaterale).
    Esame istologico dei linfonodi asportati per la biopsia:
    Linfociti CD20+, Cd79a+, PAX-5+, bcl-2pr+, bcl-6-, CD10-, MUM-1+ ~80%, SIg/CIgM, D(k)+, CD138-, CD23+, DBA44-, CD5-,
    CD10-, Cyclin D1-, LAN-, EBER-.
    Plasmatociti CD138+, MUM-1+, CIgM(k)+, CD56-.
    Piccola percentuale di linfociti T CD3+, CD5+.
    Due messi dopo 8 cicli di R-CHOP21 avverte di nuovo dolore alle gambe, prurito e leggera sudorazione notturna. I medici qui in Grecia ci dicono di aspettare e fare un check up ogni 3 mesi e che il dolore alle gambe sia riferito ai linfonodi presenti nella regione inguinale che fanno pressione ai nervi, e che il relapse in cosi poco tempo è molto raro.
    Il risultato delle ultimo CECT un messe fa in inglese:
    There are six enlarged lymph nodes in the inguinal regions, three (1.71/1/2.04cm, 2.55/0.83/1.13cm, 3.6/1.48/0.96cm) at
    the right and three (3.25/1.49/0.96cm, 2.67/0.98/0.99cm, 1.54/0.83/0.92cm) at the left; the capsules and the fatty hila
    of the nodes are preserved. No other enlarged lymph nodes are found in the abdomen or pelvis.
    Ultimi analisi del sangue: WBC 9.00, RBC 5.51, HGB 12, HCT 35.8, MCV 65, PLT 362, LDH 144, ALK 22.
    Che cosa devo fare? Aspetto o vengo a Italia per fare un consulto in un centro di ematologia?
    Saluti e scusatemi per qualche errore grammaticale.

    RISPOSTA

    Gent.mo
    Comprendo la sua preoccupazione; ma per una corretta valutazione sarebbe utile avere altre informazioni ad es quale stadio di malattia alla diagnosi ? ( il midollo era infiltrato?),aveva ottenuto una remissione completa dopo la terapia con R-CHOP? e soprattutto ora è necessario effettuare una valutazione clinica-ematologica.
    Naturalmente è libero di decidere se vuole effettuare un consulto in Italia ma soprattutto è molto importante in questo momento affidarsi ai Medici del Centro di Ematologia che hanno in cura suo padre per programmare il prosieguo del monitoraggio clinico/ strumentale e terapeutico;

    un cordiale saluto